強制執行申請書
文號
人民法院：
關于 一案的行政決定（《 》文號/編號： ）已于 年 月 日送達，當事人逾期未履行該行政決定，也未申請行政復議或提起行政訴訟，經依法催告仍未履行。根據《中華人民共和國行政強制法》第五十三條之規定，特申請強制執行。當事人基本情況及申請執行的內容如下：
當事人
地址 郵編
法定代表人 性別 年齡 職務
申請執行內容：
附件：
申請單位地址： 郵編：
聯系人： 、 電話：
衛生行政機關負責人簽名：
衛生行政機關名稱并蓋章
年 月 日
備注：本申請書一式二聯，第一聯留存執法案卷，第二聯送交人民法院。
中華人民共和國衛生部制定
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